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大排畸是在孕24-28周做的檢查,通過高分辨力的彩色多普勒血流顯像儀檢查,排除胎兒畸形。
常規項目:胎位、雙頂徑、枕額徑、腹徑、股骨長度、耾骨長度、羊水、胎動、胎心、胎心率、胎盤位置、胎盤厚度、胎盤分級、胎盤下緣。 大排畸九項篩查:小腦,上唇,胃泡,心臟四腔,雙腎,膀胱,脛、腓、尺、橈骨,脊柱,腹壁。
目前大部分醫院的大排畸B超都是三維/四維彩超。大排畸檢查不一定要用四維彩超,三維彩超和二維彩超同樣能檢查出來。
不過四維彩超是目前世界上最先進的彩色超聲設備。
“4D”是“四維”的縮寫
第四維是指時間這個矢量,所以也被稱作實時三維。它提供了包括腹部、血管、小器官、產科、婦科、泌尿科、新生兒和兒科等多領域的多方面的應用。能直觀、立體的顯示胎兒的實時動態活動圖像,了解胎兒在宮內的胎動過程。動態攝錄胎兒宮內資態,還可以留作永久的紀念。
所以,大部分孕媽媽會在大排畸檢查時選擇四維彩超。
目前國內法律法規不允許醫生透露胎兒性別,在產檢時醫生會特意規避寶寶的生殖器官,四維照片上也會避開顯示,所以孕媽媽無法從四維照片上看出男孩女孩的。
四維彩超的數據僅代表胎兒的發育狀況,也無法辨別男孩女孩。首先,需要提醒準爸媽的是,非醫學需要的胎兒性別鑒定是違法的,所以即使四維彩超可以觀察到胎兒性別,正規醫院也不會通過任何途徑告訴、暗示準爸準媽胎兒性別的。
1、某些部位如果顯示欠佳,可在其后2—4周內再復查一次。
2、因胎位、羊水、母體等因素的影響,在彩超檢查中不能很好地顯示清楚,因此報告會說明哪些結構顯示欠清,如果孕媽媽發現這種情況,可以咨詢醫生是否需要再做一次。
3、胎兒畸形的產檢超聲圖像種類繁多,而且同一畸形在不同的妊娠階段,其圖像也可能不同,再加上儀器的產前超聲圖像種類繁多,而且同一畸形在不同的妊娠階段,其圖像也可能不同,再加上儀器的局限性和胎兒、母體方面的影響因素。因此,漏診往往無法避免。
4、胎兒畸形的篩查和診斷要做到知情者同意。
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